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　　一、A1題型

　　1.對(duì)于丙型肝炎下列哪項(xiàng)是不正確的

　　A.急性丙型肝炎癥狀較輕

　　B.黃疸型患者僅占25%

　　C.易轉(zhuǎn)為慢性肝炎

　　D.HCV感染主要通過(guò)輸血獲得

　　E.肝細(xì)胞癌和丙肝病毒感染無(wú)關(guān)

　　【正確答案】 E

　　2.具有下列哪項(xiàng)條件，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

　　A.具有高等醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年

　　B.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿2年

　　C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后，具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿5年

　　D.以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿3年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦

　　E.以上均是

　　【正確答案】 E

　　3.藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的是

　　A.劣藥

　　B.假藥

　　C.保健藥品

　　D.非處方用藥

　　E.特殊藥品

　　【正確答案】 B

　　4.除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不得超過(guò)多少日的常用量

　　A.1日

　　B.3日

　　C.5日

　　D.7日

　　E.14日

　　【正確答案】 B

　　5.疫情責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病源攜帶者或疑似傳染病病人時(shí)，向發(fā)病地衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告?zhèn)魅静?，?bào)告的時(shí)限為

　　A.城鎮(zhèn)于3小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于6小時(shí)內(nèi)

　　B.城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于l0小時(shí)內(nèi)

　　C.城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于l2小時(shí)內(nèi)

　　D.城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)

　　E.城鎮(zhèn)于l2小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)

　　【正確答案】 C

　　6.醫(yī)療事故賠償確定具體賠償數(shù)額，應(yīng)當(dāng)考慮的因素是

　　A.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

　　B.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

　　C.患者親友在糾紛處理過(guò)程中的態(tài)度

　　D.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成的不良后果

　　E.醫(yī)患雙方協(xié)商解決

　　【正確答案】 A

　　7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到

　　A.早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早治療

　　B.早報(bào)告、早觀察、早治療、早康復(fù)

　　C.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療

　　D.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早康復(fù)

　　E.早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第四十二條規(guī)定：有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療.切斷傳播途徑.防止擴(kuò)散。

　　8.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告的重大醫(yī)療過(guò)失行為

　　A.發(fā)生死亡的

　　B.有重度殘疾的

　　C.有中度殘疾的

　　D.同時(shí)二人人身?yè)p害后果的

　　E.同時(shí)三人人身?yè)p害后果的

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 參見(jiàn)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條：發(fā)生下列重大醫(yī)療過(guò)失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告：(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;(二)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果;(三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治醫(yī)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條關(guān)于醫(yī)療事故的分級(jí)。

　　9.發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)遵循的原則

　　A.預(yù)防與保健相結(jié)合

　　B.繼承與發(fā)揚(yáng)相結(jié)合

　　C.發(fā)揚(yáng)與創(chuàng)新相結(jié)合

　　D.繼承與創(chuàng)新相結(jié)合

　　E.以上都不是

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 《人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》第四條規(guī)定發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循繼承與創(chuàng)新相結(jié)合的原則。

　　10.下列表述最能反映醫(yī)學(xué)倫理學(xué)本質(zhì)的是

　　A.屬于應(yīng)用倫理學(xué)的范疇

　　B.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德的學(xué)說(shuō)和理論體系

　　C.醫(yī)學(xué)的有機(jī)組成部分

　　D.規(guī)范倫理學(xué)的一個(gè)分支

　　E.一門邊緣學(xué)科

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)道德關(guān)系的科學(xué)。它運(yùn)用一般倫理學(xué)的原則來(lái)解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們相互之間、醫(yī)學(xué)團(tuán)體與社會(huì)之間關(guān)系。

　　11.關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的說(shuō)法，正確的是

　　A.四個(gè)基本原則中不傷害原則是最重要的

　　B.在實(shí)際應(yīng)用中，這四個(gè)原則只有在不沖突的情況下才有效

　　C.四個(gè)基本原則中有利原則是最重要的

　　D.這四個(gè)原則中公正原則是最不重要的

　　E.這四個(gè)原則之間存在沖突的情況，需要具體判斷

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在進(jìn)行具體案例分析時(shí)，基本原則間很可能存在沖突的情況，需要具體分析。

　　12.不屬于我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容的是

　　A.救死扶傷

　　B.防病治病

　　C.中西醫(yī)并重

　　D.實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義

　　E.全心全意為人民身心健康服務(wù)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容是救死扶傷、防病治病、實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義、全心全意為人民的身心健康服務(wù)。

　　13.關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)中的知情同意.正確的是

　　A.“知情”是指受試者參加實(shí)驗(yàn)前，知道即將開(kāi)始的實(shí)驗(yàn)的目的、方法、預(yù)期的好處，不包括潛在的嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)，以免增加受試者的心理負(fù)擔(dān)

　　B.“同意”是指受試者口頭上明確表示同意參加實(shí)驗(yàn)

　　C.缺乏或喪失自主能力的人不能作為受試者參加實(shí)驗(yàn)

　　D.已同意參加實(shí)驗(yàn)的受試者簽署知情同意書后，可以隨意退出實(shí)驗(yàn)

　　E.如果受試者是病人.不能參加人體實(shí)驗(yàn)

　　【正確答案】 D

　　14.執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義除外

　　A.彌補(bǔ)傳統(tǒng)的死亡標(biāo)準(zhǔn)的不足

　　B.有利于科學(xué)地判斷死亡

　　C，更體現(xiàn)了對(duì)生命的尊重

　　D.直接地達(dá)到開(kāi)展器官移植的目的

　　E.客觀上有利于節(jié)約衛(wèi)生資源

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腦死亡和器官移植是兩個(gè)獨(dú)立的問(wèn)題，從倫理學(xué)上二者之間不能有任何關(guān)聯(lián)，否則是對(duì)生命最大的不尊敬。

　　15.1978年發(fā)表的有關(guān)生物學(xué)研究倫理的經(jīng)典文獻(xiàn)是

　　A.《貝爾蒙報(bào)告》

　　B.《吉漢宣言》

　　C.《夏威夷宣言》

　　D.《日內(nèi)瓦協(xié)議法》

　　E.《邁蒙尼提斯禱文》

　　【正確答案】 A

　　16.按痢疾桿菌抗原結(jié)構(gòu)和生化反應(yīng)可分為

　　A.4群

　　B.5群

　　C.3群

　　D.1群

　　E.2群

　　【正確答案】 A

　　17.短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是

　　A.血壓突然升高，短暫意識(shí)不清，抽搐

　　B.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日

　　C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)

　　D.昏迷、清醒、再昏迷

　　E.一側(cè)輕偏癱，歷時(shí)數(shù)日漸恢復(fù)

　　【正確答案】 C

　　18.急性心包炎早期具有診斷價(jià)值的體征是

　　A.奇脈

　　B.血壓下降.脈壓減小

　　C.心包摩擦音

　　D.深大呼吸

　　E.水沖脈

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性心包炎是心包疾病最常見(jiàn)的一種，早期表現(xiàn)為心包臟層和壁層的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)含有纖維蛋白沉積和多核白細(xì)胞聚集組成的粘稠液體，稱為纖維蛋白性心包炎。隨病程進(jìn)展，滲出液增加，以后出現(xiàn)量多少不等的心包積液，后期可完全吸收，亦可能機(jī)化或鈣化發(fā)展成為縮窄性心包炎(根據(jù)病因不同而異)。因此早期的主要癥狀是胸痛，主要體征是心包摩擦音，而到以后因大量心包積液出現(xiàn)而發(fā)生呼吸困難和心包積液的體征，心包摩擦音則消失。因此答案是C。

　　19.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的特有體征是

　　A.心尖部第一心音亢進(jìn)

　　B.心尖部舒張期隆隆樣雜音

　　C.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

　　D.胸骨左緣第二肋間隙第二心音亢進(jìn)伴分裂

　　E.開(kāi)瓣音

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄在心尖部聽(tīng)到較局限的、遞增型隆隆樣舒張中晚期雜音，左側(cè)臥位時(shí)更清楚，可伴有左房室瓣開(kāi)放拍擊音。

　　20.下列哪項(xiàng)不是深反射檢查

　　A.肱二頭肌反射檢查

　　B.膝腱反射檢查

　　C.提睪反射檢查

　　D.跟腱反射檢查

　　E.橈骨骨膜反射檢查

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 刺激皮膚或粘膜引起的反射為淺反射。提睪反射檢查時(shí)，刺激股內(nèi)側(cè)上方皮膚。而肱二頭肌反射、跟腱反射、橈骨骨膜反射及膝腱反射均需通過(guò)刺激肌腱或骨膜，并通過(guò)深部感覺(jué)器完成，屬于深反射。

　　21.在骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中，粒紅比值正?？梢?jiàn)于哪種病變

　　A.多發(fā)性骨髓瘤

　　B.缺鐵性貧血

　　C.急性化膿菌感染

　　D.急性溶血性貧血

　　E.慢性粒細(xì)胞性白血病

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中，粒/紅比例正?？梢?jiàn)于以下情況：①正常骨髓象;②粒、紅兩系細(xì)胞平等增多或減少，前者如紅、白血病，后者如再生障礙性貧血;③粒、紅兩系細(xì)胞基本不變化的造血系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。

　　22.下列除哪項(xiàng)外，均可選擇胸部X線檢查進(jìn)行鑒別

　　A.胸腔積液是血性或膿性

　　B.大葉性肺炎或支氣管肺炎

　　C.氣胸或肺大泡

　　D.肺不張或肺實(shí)變

　　E.肺膿腫或肺腫瘤

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 診斷胸腔積液，X線檢查能明確積液的存在，但難以區(qū)別液體的性質(zhì)。

　　23.意識(shí)障礙伴瞳孔縮小，可見(jiàn)于

　　A.阿托品中毒

　　B.酒精中毒

　　C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　D.癲癇

　　E.肝昏迷

　　【正確答案】 C

　　24.高血壓性心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈

　　A.靴形

　　B.梨形

　　C.燒瓶形

　　D.普大型

　　E.心腰部凸出

　　【正確答案】 A

　　25.急性膽囊炎，可見(jiàn)

　　A.Murphy征(莫菲征)陽(yáng)性

　　B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

　　C.Courvoisier征(庫(kù)瓦濟(jì)埃征)陽(yáng)性

　　D.Courvoisier征(庫(kù)瓦濟(jì)埃征)陰性

　　E.板狀腹

　　【正確答案】 A

　　26.對(duì)診斷骨質(zhì)疏松最有意義的是

　　A.淀粉酶

　　B.血清轉(zhuǎn)氨酶

　　C.γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶

　　D.血清堿性磷酸酶

　　E.肌酸磷酸激酶

　　【正確答案】 D

　　27.成人血清鈉的正常值是

　　A.110～120mmol/L

　　B.121～130mmol/L

　　C.136～146mmol/L

　　D.150～155mmo]/L

　　E.156～160mmol/L

　　【正確答案】 C

　　28.呼吸音柔軟，呈吹風(fēng)樣“夫”音，吸氣期較呼氣期聲音強(qiáng)，音調(diào)高，吸氣時(shí)間較呼氣時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)考慮為

　　A.支氣管呼吸音

　　B.肺泡呼吸音

　　C.支氣管肺泡呼吸音

　　D.支氣管呼吸音增強(qiáng)

　　E.支氣管呼吸音減弱

　　【正確答案】 B

　　29.急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是

　　A.HBs-Ag

　　B.抗HBs

　　C.HBeAg

　　D.抗-HBe

　　E.抗-HBc

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝炎的病原學(xué)檢測(cè)。HBs-Ag是感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志，感染4-7周血清中開(kāi)始出現(xiàn)。

　　30.撲翼樣震顫見(jiàn)于哪型肝炎

　　A.急性黃疸型

　　B.急性無(wú)黃疸型

　　C.急性重型

　　D.慢性遷延性

　　E.慢性活動(dòng)性

　　【正確答案】 C

　　31.下列哪項(xiàng)不能傳播AIDS

　　A.性接觸

　　B.輸血

　　C.母嬰傳播

　　D.器官移植

　　E.蚊蟲(chóng)叮咬

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 艾滋病的傳播途徑。AIDS可通過(guò)性傳播、血液或血液制品傳播，其中包括器官或組織移植傳播、母嬰傳播。

　　32.糞便中查到巨噬細(xì)胞，多見(jiàn)于

　　A.阿米巴痢疾

　　B.細(xì)菌性痢疾

　　C.急性胃腸炎

　　D.血吸蟲(chóng)病

　　E.霍亂

　　【正確答案】 B

　　33.重型霍亂患者治療的關(guān)鍵是

　　A.大量口服補(bǔ)液

　　B.有效抗菌治療

　　C.短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　D.禁食

　　E.快速靜脈補(bǔ)液

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 霍亂的治療原則。及時(shí)適量補(bǔ)充水電解質(zhì)是治療的關(guān)鍵，靜脈補(bǔ)液是搶救和治療重、中型患者最常用的主要手段。

　　34.病原體侵襲人體后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但通過(guò)免疫學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)對(duì)入侵病原體產(chǎn)生了特異性免疫反應(yīng)，應(yīng)稱為

　　A.健康攜帶者

　　B.潛在性感染

　　C.隱性感染

　　D.顯性感染

　　E.不典型病例、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 題干給出的內(nèi)容是典型的隱性感染的特點(diǎn)。隱性感染又稱亞臨床感染，是指病原體侵襲人體后，僅導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀和體征，甚至亦無(wú)生化變化，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)的感染。

　　35.指出下列哪種是戊型肝炎病毒的主要傳播途徑

　　A.注射、輸血

　　B.蚊蟲(chóng)叮咬傳播

　　C.唾液傳播

　　D.垂直傳播

　　E.糞-口傳播

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 戊型肝炎病毒與甲型肝炎病毒一樣，糞-口傳播是其主要傳播途徑，特別是飲用水污染可引起戊型肝炎病毒暴發(fā)流行。其他途徑均不是戊型肝炎病毒的傳播途徑。

　　36.確診流行性出血熱的依據(jù)是

　　A.鼠類接觸史

　　B.全身感染和中毒癥狀

　　C.“三痛”和“三紅”征

　　D.特異性IgM抗體滴度升高

　　E.異型淋巴細(xì)胞增多

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血清特異性抗體IgM陽(yáng)性;血或尿標(biāo)本病毒抗原或病毒RNA陽(yáng)性可確診。

　　37.艾滋病病毒主要侵害人體細(xì)胞中的

　　A.中性粒細(xì)胞

　　B.B淋巴細(xì)胞

　　C.抑制性T細(xì)胞

　　D.輔助性T細(xì)胞

　　E.巨噬細(xì)胞

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 艾滋病是獲得性免疫缺陷病，主要是由于艾滋病病毒侵害人體的輔助性T細(xì)胞，導(dǎo)致免疫損傷，嚴(yán)重免疫缺陷，從而臨床可出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染，繼發(fā)卡波西肉瘤等。

　　38.治療普通型流腦的首選抗菌藥物是

　　A.青霉素

　　B.磺胺藥

　　C.氨芐西林

　　D.紅霉素

　　E.慶大霉素

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 對(duì)于普通型流腦的抗菌藥物治療，青霉素是首選藥物，在腦脊液中的濃度為血液濃度的10%～30%，大劑量注射可使腦脊液達(dá)到有效濃度。

　　39.確診傷寒最可靠的依據(jù)是來(lái)自以下哪一項(xiàng)

　　A.發(fā)熱、中毒癥狀、白細(xì)胞減少

　　B.血培養(yǎng)

　　C.糞便培養(yǎng)

　　D.膽汁培養(yǎng)

　　E.肥達(dá)反應(yīng)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 傷寒桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性是確診傷寒最可靠的依據(jù)，而血培養(yǎng)的陽(yáng)性率最高，在病程第l～2周的陽(yáng)性率達(dá)到80%～90%，第3周約50%。而糞便培養(yǎng)出現(xiàn)陽(yáng)性較晚，通常在第3～4周，陽(yáng)性率較血培養(yǎng)低;膽汁培養(yǎng)需要作十二指腸引流，操作不便，病人不適，很少采用。

　　40.慢性菌痢的病程應(yīng)該超過(guò)的時(shí)間是

　　A.1個(gè)月

　　B.2個(gè)月

　　C.3個(gè)月

　　D.半年

　　E.1年

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性菌痢病程遷延超過(guò)2個(gè)月病情未愈者，為慢性菌痢。

　　41.重型霍亂患者治療的關(guān)鍵是

　　A.大量口服補(bǔ)液

　　B.有效抗菌治療

　　C.短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　D.禁食

　　E.快速靜脈補(bǔ)液

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 及時(shí)適量補(bǔ)充水、電解質(zhì)是霍亂治療的關(guān)鍵。

　　42.流行性出血熱治療原則中的“三早一就”不包括

　　A.早發(fā)現(xiàn)

　　B.早休息

　　C.早診斷

　　D.早治療

　　E.就近治療

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流行性出血熱治療原則中的“三早一就”分別是：早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療及就近治療。

　　43.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播方式是

　　A.飛沫直接從空氣傳播

　　B.密切接觸間接傳播

　　C.通過(guò)消化道傳播

　　D.通過(guò)日常生活用品等間接傳播

　　E.通過(guò)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 流行性腦脊髓膜炎主要是通過(guò)咳嗽、噴嚏等經(jīng)飛沫直接從空氣中傳播。

　　44.傷寒患者傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是

　　A.潛伏期

　　B.起病l周內(nèi)

　　C.起病后第2～4周

　　D.潛伏末期到起病1周內(nèi)

　　E.起病后第1～2周

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 傷寒患者和帶菌者為傳染源，患者由大小便排出病原體,從潛伏期開(kāi)始，整個(gè)病程中都有傳染性。尤其在病程的第2～4周傳染性最強(qiáng)。

　　45.根據(jù)傳染病防治法，SARS的管理應(yīng)

　　A.按甲類管理

　　B.按乙類管理

　　C.按丙類管理

　　D.各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行決定，

　　E.各省級(jí)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)自行決定

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 SARS的管理。SARS是按照甲類傳染病管理的傳染病之一。

　　46.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

　　A.腸穿孔

　　B.腸出血

　　C.中毒性心肌炎

　　D.中毒性肝炎

　　E.急性膽囊炎

　　【正確答案】 A

　　47.傳染性非典型肺炎的病原體為

　　A.輪狀病毒

　　B.新型冠狀病毒

　　C.衣原體

　　D.支原體

　　E.嗜血細(xì)胞病毒

　　【正確答案】 B

　　48.心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在

　　A.眼瞼

　　B.雙手

　　C.顏面

　　D.身體最低部位

　　E.腹部

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 右心衰竭時(shí)體靜脈壓力升高使皮膚等軟組織出現(xiàn)水腫，其特征為首先出現(xiàn)于身體最低垂的部位，常為對(duì)稱性可壓陷性。

　　49.持續(xù)性心房顫動(dòng)用洋地黃治療的主要目的是

　　A.加強(qiáng)心肌收縮力

　　B.減慢心房率

　　C.恢復(fù)竇性心律

　　D.減慢心室率

　　E.抑制迷走神經(jīng)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 持續(xù)性心房顫動(dòng)自發(fā)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律可能性小，它常發(fā)生于原有心血管疾病者如風(fēng)心病、心肌病、高血壓心臟病等，其臨床癥狀的輕重受心室率快慢的影響，心室率快時(shí)可影響功能，使心排血量減少25%以上，誘發(fā)心力衰竭，故對(duì)其治療的目標(biāo)是控制心室率，而洋地黃制劑有興奮迷走神經(jīng)作用及延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期可達(dá)到減慢心室率的作用。

　　50.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄者，最常見(jiàn)的心律失常是

　　A.房室傳導(dǎo)阻滯

　　B.室性期前收縮

　　C.心房顫動(dòng)與撲動(dòng)

　　D.室性心動(dòng)過(guò)速

　　E.束支傳導(dǎo)阻滯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄血流動(dòng)力學(xué)障礙的結(jié)果是左心房擴(kuò)大，右心室肥厚擴(kuò)大，左房壓升高，故最常發(fā)生的是房性心律失常，尤以房顫最常見(jiàn)。

　　51.患有幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的病人，給予哪種抗生素最為宜

　　A.四環(huán)素

　　B.紅霉素

　　C.慶大霉素

　　D.先鋒霉素Ⅳ

　　E.羥氨芐青霉素

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 實(shí)驗(yàn)室藥敏試驗(yàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)均表明，羥氨芐青霉素是治療幽門螺桿菌相關(guān)胃炎的最佳抗生素，其余幾種抗生素均不能與之相比擬。