【每日一練】2022年初級護師《內(nèi)科護理學(xué)》章節(jié)練習(xí)(7)
2021年11月15日 來源:來學(xué)網(wǎng)護師備考學(xué)習(xí)過程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。下面小編整理了一些2022年初級護師《內(nèi)科護理學(xué)》章節(jié)練習(xí)給備考的考生,希望對各位考生有所幫助,詳情如下:
1[.單選題]抗甲狀腺藥物的副作用最常見的是
A.皮膚瘙癢
B.剝脫性皮炎
C.中毒性肝炎
D.心絞痛
E.粒細胞減少
[答案]A
[解析]抗甲狀腺藥物常用的有硫脲類、碘和碘化物、放射性碘和β受體阻滯劑4類。不良反應(yīng)主要有:①過敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、藥疹,少數(shù)伴有發(fā)熱,最常見;②消化道反應(yīng),有厭食、嘔吐、腹痛、腹瀉等;③粒細胞缺乏癥(又名白細胞減少癥),為最嚴重的不良反應(yīng),應(yīng)定期檢查血象,注意與甲亢本身引起的白細胞數(shù)偏低相區(qū)別;④甲狀腺腫及甲狀腺功能減退。故排除B、C、D、E答案,A正確。解題關(guān)鍵:抗甲狀腺藥物的最覺副作用主要是皮疹、發(fā)熱、蕁麻疹等輕度過敏反應(yīng)。
2[.單選題]下列類型的甲狀腺功能亢進中,哪項不宜手術(shù)治療
A.甲狀腺巨大,有壓迫癥狀
B.中至重度Graves病,長期服藥無效者
C.妊娠早期
D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進
E.胸骨后甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進
[答案]C
[解析]甲亢的手術(shù)禁忌證:①妊娠、哺乳期婦女;②年齡在20歲以下者;③有嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結(jié)核;④白細胞在3×10/L以下或中性粒細胞低于1.5×10/L者;⑤重癥浸潤性突眼癥;⑥甲狀腺危象;⑦以往曾用大量碘而甲狀腺不能攝碘者。故選C。解題關(guān)鍵:甲亢手術(shù)適應(yīng)證:①中重度甲亢,長期服藥無效,停藥復(fù)發(fā),或不愿長期服藥者;②甲狀腺巨大,有壓迫癥狀者;③胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者;④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者。
3[.單選題]甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是
A.減少甲狀腺素釋放
B.減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅實
C.抑制自身免疫,使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退
D.可以抑制術(shù)后纖維組織增生
E.減少甲狀腺素的合成
[答案]B
[解析]甲亢手術(shù)前需降低基礎(chǔ)代謝率,碘劑作用在于抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解,從而抑制甲狀腺素的釋放,碘劑還能減少甲狀腺的血流量,使腺體充血減少,從而使腺體變得又小又硬,易于手術(shù),這是術(shù)前加服碘劑的主要目的。故選B。
4[.單選題]在搶救甲狀腺功能亢進危象時應(yīng)首選下列哪種藥物
A.甲巰咪唑(他巴唑)
B.丙硫氧嘧啶(PTU)
C.復(fù)方碘液
D.糖皮質(zhì)激素
E.大量普萘洛爾
[答案]B
[解析]甲亢危象是甲亢病情急劇惡化,導(dǎo)致全身代謝嚴重紊亂,心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能嚴重障礙,可危及生命。甲亢危象時,迅速減少甲狀腺激素的釋放和合成,首選丙硫氧嘧啶,口服或胃管內(nèi)每次注入200~300mg,每6小時1次。故選B。解題關(guān)鍵:甲亢危象治療時首選丙硫氧嘧啶。
5[.單選題]治療甲亢的各種處理原則中以下哪項是正確的
A.應(yīng)給予高熱量、高維生素和高碘飲食
B.甲亢危象的藥物治療可選用丙硫氧嘧啶及碘劑
C.甲亢伴惡性突眼首選手術(shù)治療
D.妊娠婦女禁用抗甲狀腺藥物治療
E.18歲女青年,中度甲亢宜用放射性Ⅰ治療
[答案]B
[解析]甲亢不應(yīng)給予高碘飲食,因為酪氨酸的殘基上結(jié)合碘以后生物合成甲狀腺激素,加重甲亢,選項A錯;甲亢伴惡性突眼為手術(shù)禁忌證,選項C錯;妊娠婦女不宜手術(shù),可采用抗甲狀腺藥物治療,選項D錯;大于25歲的才可用放射性Ⅰ治療,選項E錯。甲亢危象藥物治療可選用丙硫氧嘧啶及碘劑,故選B。解題關(guān)鍵:甲亢危象藥物治療可選用丙硫氧嘧啶及碘劑。
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