【每日一練】2022年初級護師《內(nèi)科護理學(xué)》章節(jié)練習(xí)(10)
2021年11月15日 來源:來學(xué)網(wǎng)護師備考學(xué)習(xí)過程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。下面小編整理了一些2022年初級護師《內(nèi)科護理學(xué)》章節(jié)練習(xí)給備考的考生,希望對各位考生有所幫助,詳情如下:
1[.單選題]內(nèi)囊出血的特征表現(xiàn)是
A.同側(cè)偏癱
B.對側(cè)偏癱
C.交叉性癱瘓
D.出現(xiàn)三偏癥狀
E.同側(cè)偏癱伴偏盲
[答案]D
[解析]內(nèi)囊出血的特點有:①一旦出血,臨床癥狀常較嚴(yán)重;②內(nèi)囊出血的急性期,病人常常頭和眼轉(zhuǎn)向病灶一側(cè),呈"凝視病灶"狀態(tài);③內(nèi)囊出血后,由于血液破入到腦室,病人常出現(xiàn)頭痛,頸項強直,腰椎穿刺腦脊液為血性;④主側(cè)半球病變常伴有失語;⑤意識清醒者,常出現(xiàn)病灶對側(cè)偏身不同程度的運動障礙,偏癱肢體常常上肢重于下肢,肌張力降低,腱反射減弱或消失。數(shù)周之后,呈典型的上運動神經(jīng)元性癱瘓??沙霈F(xiàn)病灶對側(cè)偏身感覺減退或消失。如視放射也受累,則出現(xiàn)病灶對側(cè)偏盲,即構(gòu)成內(nèi)囊損害的三偏(偏癱、偏身感覺障礙及偏盲)癥狀。故選D。解題關(guān)鍵:內(nèi)囊出血的特征性表現(xiàn)是三偏癥狀,即偏癱、偏身感覺障礙及偏盲。
2[.單選題]目前區(qū)別腦出血和腦血栓形成的最可靠依據(jù)是
A.發(fā)病急緩
B.癱瘓程度
C.昏迷深淺
D.腦脊液檢查
E.腦CT檢查
[答案]E
[解析]腦出血和腦血栓的鑒別點有:①腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史,而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史。②腦出血多在情緒激動或用力的情況下發(fā)病,腦梗死多在安靜休息時發(fā)病。③腦出血發(fā)病急、進展快,常在數(shù)小時內(nèi)達高峰,發(fā)病前多無先兆。而腦梗死進展緩慢,常在1~2天后逐漸加重,發(fā)病前常有短暫性腦缺血發(fā)作病史。④腦出血病人發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內(nèi)壓增高的癥狀,血壓高,意識障礙。腦梗死發(fā)病時血壓多較正常,亦無頭痛、嘔吐等癥狀,神志清醒。⑤腦出血病人腰椎穿刺腦脊液壓力高,多為血性,而腦梗死病人腦脊液壓力不高,清晰無血。⑥腦出血病人中樞性呼吸障礙多見,瞳孔常不對稱,或雙瞳孔縮小,眼球同向偏視、浮動。腦梗死病人中樞性呼吸障礙少見,瞳孔兩側(cè)對稱,眼球少見偏視、浮動。⑦腦出血的CT表現(xiàn)為高密度陰影,而腦梗死表現(xiàn)為低密度陰影,是兩者鑒別最可靠證據(jù)。故選E。解題關(guān)鍵:腦出血的CT表現(xiàn)為高密度陰影,而腦梗死表現(xiàn)為低密度陰影。
3[.單選題]下列藥物哪種不能用來治療帕金森病
A.金剛烷胺
B.氯丙嗪
C.左旋多巴
D.維生素E
E.苯海索
[答案]B
[解析]帕金森病(PD)又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,一般在50~65歲開始發(fā)病。其治療藥物主要包括:①左旋多巴(L-DOPA)及多巴脫羧酶(DDC)抑制劑:L-DOPA是治療PD最有效的藥物之一;②多巴胺降解酶抑制劑;③抗氧化藥物:如維生素E等;④多巴胺能激動劑:如溴隱亭、阿撲嗎啡等;⑤多巴增強藥:如金剛烷胺等;⑥抗膽堿能藥物:如苯海索等。故選B。解題關(guān)鍵:左旋多巴是治療帕金森病的首選藥物。
4[.單選題]帕金森病患者臨床表現(xiàn)不應(yīng)有
A.靜止性震顫
B.面具臉
C.慌張步態(tài)
D.寫字過小征
E.角膜K-F環(huán)
[答案]E
[解析]帕金森病患者的臨床表現(xiàn)有:①靜止性震顫:震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn),震顫會隨情緒變化而加劇;②肌肉僵直:早期多從單側(cè)肢體開始,患者感覺關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊。影響到面肌時,會出現(xiàn)表情呆板的"面具臉";影響到軀干、四肢及膝關(guān)節(jié)屈曲的"三曲姿勢",行動遲緩:即"慌張步態(tài)";③合并其他癥狀:有時患者還會合并出現(xiàn)語言減少和聲音低沉單調(diào)、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等癥狀。故選E。解題關(guān)鍵:角膜K-F環(huán)是肝豆?fàn)詈俗冃圆〉淖钪匾w征。
5[.單選題]腰椎穿刺體位,不正確的是
A.取側(cè)臥位
B.頭部俯屈至胸
C.頭部去枕,使脊柱與頭部在一條水平線上
D.密切觀察意識、瞳孔及生命體征
E.脊背彎成弓形,使椎間隙增大
[答案]C
[解析]腰椎穿刺體位:穿刺時患者靠床沿側(cè)臥,雙手抱膝,雙膝向胸部屈曲,頭向前屈,抱成球形,脊柱與床面要保持平行,骨盆與床面要保持垂直,以增大腰椎間隙利于穿刺。故選C。
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