【實(shí)戰(zhàn)備考】2022年血液內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬題(八)
2022年01月07日 來源:來學(xué)網(wǎng)【摘要】考前備考階段,小編給大家?guī)?022年血液內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬題,請大家練手。更多衛(wèi)生資格考試模擬題,請持續(xù)關(guān)注來學(xué)網(wǎng)衛(wèi)生資格頻道。
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.男性,18歲,頸淋巴結(jié)進(jìn)行性無痛性腫大3個(gè)月,體溫370C,白細(xì)胞8.0×109/L,中性分葉70%,淋巴細(xì)胞30%,形態(tài)正常,骨髓象分類正常。骨髓活檢,可見里-斯細(xì)胞,最可能的診斷為()
A.霍奇金病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.惡性組織細(xì)胞病
E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌
正確答案:A解題思路:頸淋巴結(jié)進(jìn)行性無痛性腫大,骨髓活檢提示可見里-斯細(xì)胞,最可能的診斷應(yīng)為霍奇金病。
2.再生障礙性貧血與陣發(fā)性血紅蛋白尿最有鑒別意義的是()
A.全血細(xì)胞減少
B.骨髓鐵染色
C.尿含鐵血黃素
D.骨髓增生低下
E.紅細(xì)胞減少
正確答案:C解題思路:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)由于血管內(nèi)溶血而致貧血,有溶血性黃疸,骨髓中紅系增生增多,尿沉淀含鐵血黃素常呈陽性,如有發(fā)作的血紅蛋白尿則更易鑒別。
3.能夠引起淋巴細(xì)胞增高的疾病不包括()
A.病毒感染
B.結(jié)核感染
C.弓體蟲病
D.百日咳
E.闌尾炎
正確答案:E解題思路:闌尾炎屬于急性化膿性感染的一種,一般引起中性粒細(xì)胞的增多,而不引起淋巴細(xì)胞的增多。
4.患者,女,30歲,反復(fù)淤點(diǎn)、淤斑伴月經(jīng)量過多半年來診。體檢:輕度貧血貌,周身皮膚可見散在淤點(diǎn)、淤斑,余未見異常。以下哪項(xiàng)檢查最有助于鑒別過敏性紫癜和特發(fā)性血小板減少性紫癜()
A.骨髓象分析
B.束臂試驗(yàn)
C.凝血功能
D.血小板計(jì)數(shù)及形態(tài)
E.出血時(shí)間測定
正確答案:D解題思路:過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,因機(jī)體對某些致敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性及通透性增加,血液外滲,產(chǎn)生皮膚、黏膜及某些器官出血,其血小板計(jì)數(shù)及形態(tài)正常,而特發(fā)性血小板減少性紫癜是因血小板免疫性破壞,導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病。
5.可以轉(zhuǎn)化為白血病的疾病是()
A.霍奇金淋巴瘤
B.伯基特淋巴瘤
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.MDS
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥
正確答案:D解題思路:能轉(zhuǎn)化(或發(fā)展)為白血病的疾病有小淋巴細(xì)胞淋巴瘤、套細(xì)胞淋巴瘤、慢性髓增生性疾病(包括慢性髓性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓化生伴骨髓纖維化)、骨髓異常增生綜合征(MDS)等,本題中只有D項(xiàng)(MDS)易轉(zhuǎn)化為急性髓母細(xì)胞白血病。
二、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(6-7題共用題干)
患者,男,30歲,診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,經(jīng)常規(guī)化療一療程后達(dá)完全緩解,以后鞏固治療3次,目前無任何臨床表現(xiàn),血象:WBC4.5×109/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%,Hb122g/L,PLT156×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞4%。
6.患者目前處于疾病的哪個(gè)階段()
A.完全緩解期
B.部分緩解期
C.未緩解
D.復(fù)發(fā)
E.長期無病生存
7.該患者為爭取長期無病生存,采取哪種治療方案最佳()
A.繼續(xù)原方案治療
B.改用其他方案治療
C.小劑量維持治療
D.大劑量強(qiáng)化治療
E.造血干細(xì)胞移植
正確答案:6.A;7.C解題思路:急性白血病完全緩解標(biāo)準(zhǔn)為:白血病的癥狀體征消失,血象Hb≥100g/L(男)或90g/L(女及兒童),白細(xì)胞≥1.5×109/L,血小板≥100×109/L,外周血無白血病細(xì)胞;骨髓象:原粒+早幼粒(原單+幼單或原淋+幼淋)≤5%,紅系及巨核系正常,故該患者目前處于緩解期。
?。?-9題共用題干)
患者,女,30歲,乏力、面色蒼白半年,皮膚淤斑、牙齦出血2天。平時(shí)月經(jīng)量多,體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。有肝炎病史。血象:Hb72g/L,白細(xì)胞、血小板正常。骨髓增生活躍,紅系增生明顯,幼紅細(xì)胞體積小,紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大。
8.治療本病最常選用的藥物()
A.葉酸
B.維生素B12
C.硫酸亞鐵
D.促紅細(xì)胞生成素
E.雄激素
9.經(jīng)以上藥物治療后血紅蛋白升高,但未升至正常,進(jìn)一步治療建議()
A.繼續(xù)長期服藥
B.加用促紅細(xì)胞生成素
C.使用注射鐵劑
D.輸濃縮紅細(xì)胞
E.治療子宮肌瘤
正確答案:8.C;9.E
利用碎片化時(shí)間,每天幾分鐘隨時(shí)隨地快速掌握了解考點(diǎn)和答題技巧!考前大作戰(zhàn),全套學(xué)習(xí)教案,來學(xué)快樂相伴!
【來學(xué)】視頻,題庫,直播,三方面打基礎(chǔ),考前重點(diǎn),集中突破【點(diǎn)擊進(jìn)入】 |
來學(xué)網(wǎng)現(xiàn)已開通線上輔導(dǎo)課程,名師授課、專家答疑、更有定制科學(xué)復(fù)習(xí)計(jì)劃!點(diǎn)擊進(jìn)入: 來學(xué)網(wǎng)
來而學(xué)之
更多熱門考試資訊,點(diǎn)擊進(jìn)入:來學(xué)網(wǎng)
在線視頻學(xué)習(xí),海量題庫選擇,點(diǎn)擊進(jìn)入:來學(xué)網(wǎng)
梅花香自苦寒來,學(xué)習(xí)是一個(gè)打磨自己的過程,希望小編整理的資料可以助你一臂之力。
點(diǎn)擊進(jìn)入>>>>來學(xué)網(wǎng)—未來因?qū)W而變
學(xué)習(xí)視頻,在線題庫、報(bào)考指南、成績查詢、行業(yè)熱點(diǎn)等盡在來學(xué)網(wǎng)(點(diǎn)擊進(jìn)入)