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  • 【天道酬勤】2022年胸心外科主治醫(yī)師模擬試題(十)

    2022年01月08日 來源:來學(xué)網(wǎng)

           【摘要】考前備考階段,小編給大家?guī)?022年胸心外科主治醫(yī)師模擬試題,請大家練手。更多衛(wèi)生資格考試模擬題,請持續(xù)關(guān)注來學(xué)網(wǎng)衛(wèi)生資格頻道。

      一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

      1.下列屬于同種移植的是

      A.同卵雙生姐妹間的腎移植

      B.猩猩與人間的腎移植

      C.大鼠與小鼠間的腎移植

      D.白種人與黃種人間的腎移植

      E.豬與猴間的腎移植

      正確答案:D

      2.下列哪種移植在移植過程中始終保持有效血供

      A.心臟移植

      B.肝移植

      C.皮瓣移植

      D.腎移植

      E.胰腺移植

      正確答案:C

      3.編碼主要組織相容性抗原的MHC位于

      A.6號染色體短臂

      B.6號染色體長臂

      C.14號染色體短臂

      D.14號染色體長臂

      E.16號染色體短臂

      正確答案:A

      4.關(guān)于超急性排斥反應(yīng)的組織病理學(xué)表現(xiàn),下列錯誤的是

      A.可見毛細血管與小血管壁有粒細胞浸潤

      B.可見毛細血管與小血管壁有血栓形成

      C.可見管壁纖維素樣壞死

      D.可見彌漫的向心性動脈內(nèi)膜增厚

      E.可見實質(zhì)內(nèi)明顯出血、水腫及大片出血性壞死

      正確答案:D

      5.關(guān)于急性排斥反應(yīng)的特點,下列不正確的是

      A.是臨床器官移植排斥反應(yīng)最常見的類型

      B.多發(fā)生在移植術(shù)后1周以后

      C.病理學(xué)表現(xiàn)為移植物內(nèi)大量的T淋巴細胞浸潤

      D.彌漫性向心性動脈內(nèi)膜增厚

      E.大劑量皮質(zhì)類固醇沖擊治療通常有效

      正確答案:D

      二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

      6.女性,48歲。4個月前接受腎移植術(shù),10多天前開始出現(xiàn)食欲缺乏,繼而干咳、發(fā)熱,近2天呼吸困難。查體:呼吸30次/分??诖桨l(fā)紺。雙肺呼吸音粗,無啰音。X線檢查:雙肺門周圍彌漫性滲出,呈網(wǎng)狀和小結(jié)節(jié)狀影,次日進展成雙側(cè)肺門的蝶狀影。首先應(yīng)考慮的腎移植并發(fā)癥是

      A.移植物抗宿主病

      B.卡氏肺囊蟲肺炎

      C.肺炎支原體肺炎

      D.肺炎鏈球菌肺炎

      E.肺炎克雷伯桿菌肺炎

      正確答案:B

      解題思路:本例接受腎移植術(shù)后4個月出現(xiàn)呼吸道癥狀,但癥狀和體征分離,X線胸片顯示病變以肺門為主,且變化迅速,應(yīng)考慮卡氏肺囊蟲肺炎。

      7.男性,40歲。腎移植術(shù)后第8天,出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、尿量減少、血清肌酐持續(xù)上升。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為

      A.慢性排斥反應(yīng)

      B.超急性排斥反應(yīng)

      C.急性排斥反應(yīng)

      D.加速性排斥反應(yīng)

      E.急性腎小管壞死

      正確答案:C

      8.男性,35歲。腎移植術(shù)后第15天,出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、傷口滲液、尿量減少、肌酐上升。移植腎B超檢查:移植腎血供正常,移植腎周積液。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為

      A.移植腎破裂

      B.移植腎動脈狹窄

      C.急性排斥反應(yīng)

      D.移植腎輸尿管梗阻

      E.腎移植術(shù)后尿漏

      正確答案:E

      9.男性,27歲。腎移植術(shù)后3個月,近日出現(xiàn)低熱、呼吸困難,無明顯咳嗽癥狀。X線檢查:雙肺間質(zhì)性肺炎。血常規(guī):WBC3.5×109/L,RBC3.35×1012/L,Hb90/L,血清肌酐125μmol/L,痰細菌培養(yǎng)(-),血清CMV-Ag陽性。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為

      A.細菌性肺炎

      B.真菌性肺炎

      C.巨細胞病毒性肺炎

      D.肺結(jié)核

      E.卡氏肺孢子蟲肺炎

      正確答案:C

      10.男性,45歲。腎移植術(shù)后1周,尿量減少,血清肌酐上升,經(jīng)移植腎穿刺活檢證實為急性排斥反應(yīng),甲潑尼龍沖擊治療5天無效。下一步應(yīng)考慮使用哪種藥物治療

      A.地塞米松

      B.繼續(xù)使用甲潑尼龍

      C.大劑量環(huán)孢素

      D.環(huán)磷酰胺

      E.抗淋巴細胞球蛋白

      正確答案:E

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