久久久婷婷五月亚洲97色,日本中文字幕视频久,国产精品资源一区二区三区,免费国产午夜理论片不卡

晉衛(wèi)藥食規(guī)〔2025〕1號(hào)

各市衛(wèi)生健康委、工信局、醫(yī)保局、疾控局、市場(chǎng)局：

現(xiàn)將《關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制 擴(kuò)大基層藥品種類的實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。

???????????????????????????山西省衛(wèi)生健康委員會(huì)　山西省工業(yè)和信息化廳?

???????????????????????????山西省醫(yī)療保障局　山西省疾病預(yù)防控制局?

???????????????????????????山西省藥品監(jiān)督管理局

???????????????????????????2025年4月1日

（信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）

關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制

擴(kuò)大基層藥品種類的實(shí)施方案

為加強(qiáng)基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制建設(shè)，擴(kuò)大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病、常見(jiàn)病用藥種類，更好滿足人民用藥需求，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委等六部門(mén)《關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制擴(kuò)大基層藥品種類的意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)〔2024〕38號(hào)），結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會(huì)作出的“推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”重大部署，落實(shí)2024年《政府工作報(bào)告》提出的“擴(kuò)大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病、常見(jiàn)病用藥種類”的目標(biāo)要求，統(tǒng)籌解決基層用藥上下聯(lián)動(dòng)銜接不暢和偏遠(yuǎn)地區(qū)配送能力弱等實(shí)際問(wèn)題，并與緊密型醫(yī)聯(lián)體(包括緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)療集團(tuán))建設(shè)整體布局相協(xié)同，不斷提升基層藥品配備和使用能力，更好的滿足人民群眾用藥需求。

二、目標(biāo)要求

2025年4月底，緊密型縣域醫(yī)共體（即縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)）及時(shí)調(diào)整用藥目錄并建立動(dòng)態(tài)優(yōu)化機(jī)制，藥品配備品種數(shù)低于本省份基層用藥品種數(shù)平均值的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)需求適當(dāng)增加用藥品種，醫(yī)保定點(diǎn)的村衛(wèi)生室配備高血壓、糖尿病、慢阻肺病用藥基本與鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)動(dòng)。

2025年起，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用藥品種與縣級(jí)醫(yī)院保持聯(lián)動(dòng)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化用藥品種，以省為單位分類明確縣（市、區(qū)）域內(nèi)基層用藥采供用報(bào)聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制化措施。

2027年，緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品聯(lián)動(dòng)管理體制和運(yùn)行機(jī)制全面建立，人民群眾基層用藥可及性和藥學(xué)服務(wù)獲得感不斷提高。

三、主要任務(wù)

（一）規(guī)范和優(yōu)化基層用藥種類

１.省衛(wèi)生健康委按照防治慢性病規(guī)劃和基層服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)疾病譜、診療能力和藥品供應(yīng)情況，以國(guó)家基本藥物目錄、國(guó)家醫(yī)保藥品目錄、國(guó)家及省際聯(lián)盟組織集中帶量采購(gòu)中選的藥品為重點(diǎn)，組織開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥需求評(píng)估，制定緊密型醫(yī)聯(lián)體用藥指導(dǎo)原則。

２.緊密型醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院成立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，根據(jù)緊密型醫(yī)聯(lián)體用藥指導(dǎo)原則，制定緊密型醫(yī)聯(lián)體用藥遴選原則和調(diào)整規(guī)則，優(yōu)化緊密型醫(yī)聯(lián)體用藥目錄。用藥目錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床用藥需求變化、國(guó)家基本藥物目錄和國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整等情況實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，調(diào)整周期不超過(guò)1年。

（二）建立健全基層藥品聯(lián)動(dòng)配備使用機(jī)制

3.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)指導(dǎo)縣域內(nèi)相關(guān)單位（緊密型醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院等），建立區(qū)域處方集中審核制度，統(tǒng)一縣域處方前置審核規(guī)則和事后點(diǎn)評(píng)管理制度并動(dòng)態(tài)優(yōu)化，進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療用藥行為。推動(dòng)二、三級(jí)醫(yī)院用藥目錄中的慢性病、常見(jiàn)病藥品向基層下沉，滿足分級(jí)診療用藥需求。2025年，在全省優(yōu)先選擇信息化程度較好的縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)作為試點(diǎn)，建立縣域處方前置審核系統(tǒng)并試運(yùn)行。

4.緊密型醫(yī)聯(lián)體通過(guò)處方實(shí)時(shí)查閱、互認(rèn)共享，為慢性病、常見(jiàn)病復(fù)診患者開(kāi)具處方，優(yōu)化藥品配送服務(wù)，高血壓、糖尿病、慢阻肺病用藥不受“一品兩規(guī)”限定，保障各成員單位在用藥目錄范圍內(nèi)合理配備使用藥品。

5.鼓勵(lì)藥師以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺(tái)開(kāi)展相應(yīng)藥學(xué)類服務(wù)項(xiàng)目，豐富家庭醫(yī)生簽約服務(wù)形式，提供藥學(xué)門(mén)診、長(zhǎng)期處方管理和延伸處方、居家藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)規(guī)范用藥和上下用藥聯(lián)動(dòng)管理。

（三）完善基層藥品集中供應(yīng)配送機(jī)制

6.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)指導(dǎo)縣域內(nèi)相關(guān)單位（緊密型醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院等），充分考慮藥品供貨周期和季節(jié)性、結(jié)構(gòu)性用藥需求的變化，以急（搶）救、慢性病、職業(yè)病、傳染病用藥和老年、婦兒用藥等為重點(diǎn)，及時(shí)對(duì)縣域內(nèi)基層用藥需求計(jì)劃進(jìn)行匯總審核。

7.省衛(wèi)生健康委會(huì)同醫(yī)保部門(mén)暢通溝通渠道，建立協(xié)作機(jī)制，完善藥品供貨企業(yè)管理制度。強(qiáng)化基層藥品支付保障和質(zhì)量安全，引導(dǎo)參保群眾基層就醫(yī)、就近就醫(yī)，支持分級(jí)診療體系建立。

8.縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)建立藥品集中采購(gòu)制度，設(shè)立集中采購(gòu)主體，統(tǒng)一采購(gòu)賬戶、用藥目錄、藥品配送、藥款支付，根據(jù)用藥目錄和基層用藥需求審核采購(gòu)計(jì)劃，明確縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)配送企業(yè)要求，公開(kāi)招標(biāo)遴選符合條件的配送企業(yè)，與配送企業(yè)建立會(huì)商協(xié)作機(jī)制，制定企業(yè)考核制度和退出機(jī)制，確保藥品配送的及時(shí)性。

9.縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)與配送企業(yè)簽訂《藥品質(zhì)量保證協(xié)議》，明確集中采購(gòu)藥品由配送企業(yè)根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃、按照藥品儲(chǔ)運(yùn)要求直接配送至用藥成員單位，用藥單位建立藥品質(zhì)量管理制度，依法履行藥品收貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)義務(wù)，建立藥品追溯體系，保證藥品使用質(zhì)量安全。

（四）健全基層藥品短缺預(yù)警處置機(jī)制

10.省衛(wèi)生健康委會(huì)同工信、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門(mén)充分發(fā)揮短缺藥品會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制作用,定期組織開(kāi)展基層用藥供求分析和產(chǎn)能評(píng)估，制定分類應(yīng)對(duì)措施。

11.鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)明確主體建設(shè)縣域中心藥房（共享中藥房），充分發(fā)揮應(yīng)急儲(chǔ)備功能，對(duì)易短缺藥品、急（搶）救藥品適當(dāng)儲(chǔ)備，合理設(shè)置急（搶）救等重點(diǎn)藥品庫(kù)存警戒線，及時(shí)上報(bào)藥品短缺和處置應(yīng)對(duì)情況，成員單位間調(diào)入急（搶）救等藥品的，由縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)統(tǒng)一管理，并依法履行登記、驗(yàn)收、追溯等義務(wù)。

12.緊密型醫(yī)聯(lián)體建立缺藥登記制度，對(duì)經(jīng)審核通過(guò)的延伸處方和個(gè)性化治療需求處方，患者可在基層就診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行缺藥登記，按照臨時(shí)采購(gòu)程序配送至登記機(jī)構(gòu)，缺藥登記頻次較多且經(jīng)評(píng)估確有必要的，及時(shí)納入下一年度上下用藥銜接范圍。

四、工作要求

（一）各級(jí)各部門(mén)要進(jìn)一步提高政治站位，不斷強(qiáng)化為民服務(wù)的宗旨意識(shí)，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制建設(shè)、擴(kuò)大基層藥品種類對(duì)加快實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)均質(zhì)化和助力公平可及、就近就便、系統(tǒng)連續(xù)健康服務(wù)的重要性。

（二）工作中堅(jiān)持省級(jí)組織、市級(jí)指導(dǎo)、縣(市、區(qū))級(jí)落實(shí)的原則，聚焦緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)布局，注重醫(yī)藥資源薄弱偏遠(yuǎn)地區(qū)和群眾基層用藥需求大的領(lǐng)域，推進(jìn)藥品供應(yīng)和服務(wù)下沉，升能力、優(yōu)服務(wù)、擴(kuò)品種。

（三）各級(jí)各部門(mén)之間要強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)，建立橫向到邊、縱向到底的工作格局，建立健全部門(mén)會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制，加強(qiáng)信息和政策共享，在全省形成“一盤(pán)棋”，全力推動(dòng)《實(shí)施方案》的落實(shí)。

（四）各市衛(wèi)健委要及時(shí)上報(bào)本轄區(qū)工作推進(jìn)落實(shí)情況。省衛(wèi)健委組織開(kāi)展實(shí)施情況監(jiān)測(cè)評(píng)估，及時(shí)解決工作推進(jìn)落實(shí)過(guò)程中存在的困難和問(wèn)題，總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)和做法并在全省推廣。

本《實(shí)施方案》有效期為五年, 自印發(fā)之日起實(shí)施。

政策解讀：《改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制擴(kuò)大基層藥品種類的實(shí)施方案》政策解讀