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  • 【每日一練】風濕與臨床免疫主治醫(yī)師考試練習題(七)

    2021年08月31日 來源:來學網

      【摘要】考前備考階段,小編給大家?guī)盹L濕與臨床免疫主治醫(yī)師考試練習題,請大家練手。更多衛(wèi)生資格考試模擬題,請持續(xù)關注來學網衛(wèi)生資格頻道。

      1、下列哪項指標與SLE活動密切相關()。

      A.補體降低

      B.Ig水平增高

      C.血沉增高

      D.ANA滴度增高

      E.抗血小板抗體滴度增高

      [答案]A

      2、在確診SLE的基礎上診斷LN的重要依據(jù)是()。

      A.血小板減少

      B.持續(xù)性蛋白尿>0.5g/天

      C.血沉增快

      D.抗神經元抗體陽性

      E.抗rRNP抗體陽性

      [答案]B

      3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的血管炎性皮膚病變不包括下面哪一項()。

      A.甲周紅斑

      B.雷諾現(xiàn)象

      C.血管炎性皮膚病變

      D.向陽性皮疹

      E.網狀青斑

      [答案]D

      [解析]向陽性皮疹也稱水腫性暗紫色紅斑,可有脫屑,見于60%~80%的皮肌炎患者,多位于眶周,可向前額、頰部、耳前、頸及上胸部“V”字區(qū)擴展。

      4、關于藥物性狼瘡下列哪項描述不準確()。

      A.藥物性狼瘡代表了由環(huán)境因素在具有遺傳易感性的個體中引發(fā)狼瘡的一個范例

      B.已知某些藥物可在許多患者體內誘導自身抗體產生,但這些患者多數(shù)并不出現(xiàn)自身抗體相關的疾病表現(xiàn)

      C.停用與藥物性狼瘡相關的藥物后,多數(shù)病例病情輕微并呈自限性

      D.藥物性狼瘡不需糖皮質激素治療

      E.血液學異常、腎病和中樞神經系統(tǒng)十分罕見

      [答案]D

      [解析]關于本病治療,早期診斷,及時停用誘發(fā)本病的藥物;停藥后臨床癥狀不緩解、癥狀較輕的患者,可用非甾體抗炎藥治療,緩解癥狀;臨床癥狀重者,需應用小劑量糖皮質激素治療。

      5、在系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的病因中不包括以下哪項內容()。

      A.環(huán)境因素

      B.飲食因素

      C.性激素

      D.遺傳因素

      E.免疫功能紊亂

      [答案]B

      [解析]環(huán)境因素,性激素,遺傳因素及免疫功能紊亂都是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因。而飲食不是。

      6、男性,23歲。不規(guī)則發(fā)熱1月余,伴雙手指關節(jié)腫痛,四肢關節(jié)肌肉痛,口腔潰瘍就診?;灒篟F(+),尿液檢查蛋白尿(+++)。

      1[1不定項選擇題]最可能診斷是()。

      A.類風濕關節(jié)炎

      B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

      C.多發(fā)性肌炎

      D.慢性腎小球腎炎

      E.貝赫切特綜合征(白塞病)

      [答案]B

      [解析]出現(xiàn)發(fā)熱,關節(jié)腫痛,口腔潰瘍,RF(+),尿液檢查蛋白尿(+++)。最可能診斷是:系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

      7、男性,23歲。不規(guī)則發(fā)熱1月余,伴雙手指關節(jié)腫痛,四肢關節(jié)肌肉痛,口腔潰瘍就診?;灒篟F(+),尿液檢查蛋白尿(+++)。

      1[1不定項選擇題]下列哪項檢查有助于確立診斷()。

      A.關節(jié)X線攝片、滑膜液檢查

      B.抗ds-DNA抗體檢查

      C.肌電圖、肌肉活檢

      D.腎功能測定、腎穿刺活檢

      E.免疫球蛋白、血沉測定

      [答案]B

      [解析]抗ds-DNA抗體檢查對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷有特異性。

      8、男性,23歲。不規(guī)則發(fā)熱1月余,伴雙手指關節(jié)腫痛,四肢關節(jié)肌肉痛,口腔潰瘍就診?;灒篟F(+),尿液檢查蛋白尿(+++)。

      1[1不定項選擇題]該患者在體檢時,除哪項體征外余均可能出現(xiàn)()。

      A.面部蝶形水腫性紅斑

      B.關節(jié)畸形、肌肉萎縮

      C.胸腔積液

      D.貧血面容

      E.雷諾現(xiàn)象

      [答案]B

      [解析]SLE常有蝶形紅斑。

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