【每日一練】風濕與臨床免疫主治醫(yī)師考試練習題(七)
2021年08月31日 來源:來學網【摘要】考前備考階段,小編給大家?guī)盹L濕與臨床免疫主治醫(yī)師考試練習題,請大家練手。更多衛(wèi)生資格考試模擬題,請持續(xù)關注來學網衛(wèi)生資格頻道。
1、下列哪項指標與SLE活動密切相關()。
A.補體降低
B.Ig水平增高
C.血沉增高
D.ANA滴度增高
E.抗血小板抗體滴度增高
[答案]A
2、在確診SLE的基礎上診斷LN的重要依據(jù)是()。
A.血小板減少
B.持續(xù)性蛋白尿>0.5g/天
C.血沉增快
D.抗神經元抗體陽性
E.抗rRNP抗體陽性
[答案]B
3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的血管炎性皮膚病變不包括下面哪一項()。
A.甲周紅斑
B.雷諾現(xiàn)象
C.血管炎性皮膚病變
D.向陽性皮疹
E.網狀青斑
[答案]D
[解析]向陽性皮疹也稱水腫性暗紫色紅斑,可有脫屑,見于60%~80%的皮肌炎患者,多位于眶周,可向前額、頰部、耳前、頸及上胸部“V”字區(qū)擴展。
4、關于藥物性狼瘡下列哪項描述不準確()。
A.藥物性狼瘡代表了由環(huán)境因素在具有遺傳易感性的個體中引發(fā)狼瘡的一個范例
B.已知某些藥物可在許多患者體內誘導自身抗體產生,但這些患者多數(shù)并不出現(xiàn)自身抗體相關的疾病表現(xiàn)
C.停用與藥物性狼瘡相關的藥物后,多數(shù)病例病情輕微并呈自限性
D.藥物性狼瘡不需糖皮質激素治療
E.血液學異常、腎病和中樞神經系統(tǒng)十分罕見
[答案]D
[解析]關于本病治療,早期診斷,及時停用誘發(fā)本病的藥物;停藥后臨床癥狀不緩解、癥狀較輕的患者,可用非甾體抗炎藥治療,緩解癥狀;臨床癥狀重者,需應用小劑量糖皮質激素治療。
5、在系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的病因中不包括以下哪項內容()。
A.環(huán)境因素
B.飲食因素
C.性激素
D.遺傳因素
E.免疫功能紊亂
[答案]B
[解析]環(huán)境因素,性激素,遺傳因素及免疫功能紊亂都是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因。而飲食不是。
6、男性,23歲。不規(guī)則發(fā)熱1月余,伴雙手指關節(jié)腫痛,四肢關節(jié)肌肉痛,口腔潰瘍就診?;灒篟F(+),尿液檢查蛋白尿(+++)。
1[1不定項選擇題]最可能診斷是()。
A.類風濕關節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.多發(fā)性肌炎
D.慢性腎小球腎炎
E.貝赫切特綜合征(白塞病)
[答案]B
[解析]出現(xiàn)發(fā)熱,關節(jié)腫痛,口腔潰瘍,RF(+),尿液檢查蛋白尿(+++)。最可能診斷是:系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
7、男性,23歲。不規(guī)則發(fā)熱1月余,伴雙手指關節(jié)腫痛,四肢關節(jié)肌肉痛,口腔潰瘍就診?;灒篟F(+),尿液檢查蛋白尿(+++)。
1[1不定項選擇題]下列哪項檢查有助于確立診斷()。
A.關節(jié)X線攝片、滑膜液檢查
B.抗ds-DNA抗體檢查
C.肌電圖、肌肉活檢
D.腎功能測定、腎穿刺活檢
E.免疫球蛋白、血沉測定
[答案]B
[解析]抗ds-DNA抗體檢查對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷有特異性。
8、男性,23歲。不規(guī)則發(fā)熱1月余,伴雙手指關節(jié)腫痛,四肢關節(jié)肌肉痛,口腔潰瘍就診?;灒篟F(+),尿液檢查蛋白尿(+++)。
1[1不定項選擇題]該患者在體檢時,除哪項體征外余均可能出現(xiàn)()。
A.面部蝶形水腫性紅斑
B.關節(jié)畸形、肌肉萎縮
C.胸腔積液
D.貧血面容
E.雷諾現(xiàn)象
[答案]B
[解析]SLE常有蝶形紅斑。
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